尿毒症透析治疗 能不能挽救生命呢
时间:2019-03-06作者:青岛肾病医院
尿毒症是因为各种肾病的最后阶段,肾功能出现了不可逆转的改变,最终引起了肾萎缩,最后终末期的表现就是尿毒症。尿毒症一般现在都是尿毒症透析治疗或者腹膜透析,或者是肾移植治疗。最常见的就是尿毒症透析治疗,进行规律血液透析的病人,如果说是血压控制得比较好,平时饮食比较注意,然后透析以前各个脏器的功能水平都还可以的话,一般十年左右的寿命也是没有问题的。
尿毒症是慢性肾衰竭终末期的一种表现,肾功能往往损失已经非常严重了,这时最好的办法就是进行肾脏替代治疗,即尿毒症透析治疗。虽然不得已进行透析治疗,但是患者还是有残余的肾功能的。面对不同的透析患者,透析后还有部分尿量的患者跟无尿的患者比,其生存状态和生活质量较要高。
那么怎样才能一边透析一边防止剩余肾功能丧失?要注意以下几点:
一 避免过度的超滤脱水
尿毒症血透患者为了保持干体重,经常在尿毒症透析治疗单位时间内超滤脱水过多、过快,但机体来不及代偿,导致肾脏灌注急剧减少,尿量很快减少甚至无尿,这是导致残余肾功能急剧丧失的最重要因素之一。所以,患者要严格的控制干体重,透析间期体重的增长不能过多,对于年长以及消瘦患者干体重更是要控制严格。对于腹膜透析患者来说,尽量的不要使用高浓度透析液。
二 适当的应用利尿剂
对于透析后仍然有尿量的患者,除以上方法之外,可以考虑应用利尿剂来保护患者的残余肾功能。这也对腹膜透析患者尤其重要,腹膜透析的患者都会有一个特点,血流动力学稳定,这对保护残余肾功能也是很有优势。所以,对腹膜透析还有尿量的患者,可以常规服用攀利尿剂,但还是要注意它的副作用。
三 避免肾毒性药物应用
尿毒症患者虽然进入透析,但是大多数患者还是有部分残余肾功能,在治疗中,要尽量的避免肾毒性药物的应用。如解热镇痛药类抗生素等在临床上都要尽量避免使用,因为肾毒性药物使用会降低肾小球滤过率,会加快残余肾功能丧失。患者如果能在保证充分透析的前提下还能保护残余肾功能,延缓其残余肾功能的丧失,保持一定的尿量,对生活质量也有一定保障,相对来说也比较好。
这就是给大家讲解的关于尿毒症透析治疗方面的应该注意的一些问题,大家还有什么想要了解的,可以点击“在线咨询”窗口进行咨询,会有青岛静康中医肾脏病医院专业的肾脏病专家在线解答。青岛静康中医肾脏病医院是一家二级肾病专科医院,位于山东省青岛市崂山区株洲路177号,交通便利,质量上乘,医术高超,是广大医保患者和非医保患者治疗疾病预防保健的理想场所。祝大家早日康复。





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